Będą leczyć pacjentów przeszczepem ze stolca

Nowatorska terapia była do tej pory stosowana tylko w kilku szpitalach w Polsce, np. w Warszawie i Rzeszowie. Teraz lekarze z Kliniki Gastroenterologii i Hepatologii ze szpitala przy ul. Borowskiej chcą leczyć pacjentów przeszczepami ze stolca jako pierwsi na Dolnym Śląsku.

- Pacjenci z ostrym zapaleniem jelit w przebiegu zakażenia bakterią Clostridium difficile mają wyniszczającą biegunkę, nawet kilkadziesiąt razy w ciągu doby, wymioty, nudności, są odwodnieni. Niereagująca na klasyczne leczenie choroba może doprowadzić do ciężkiego niedożywienia, a w skrajnych wypadkach może dojść do resekcji jelita grubego – podkreśla prof. Elżbieta Poniewierka, szefowa Kliniki Gastroenterologii i Hepatologii i dodaje, że nawroty infekcji dotyczą 20% przepadków, a ciężkie postacie są obciążone 5-procentową śmiertelnością.

Liczba chorych wzrasta z roku na rok. Obecnie pacjentów z zapaleniem jelit wywołanym przez tą bakterię jest czterokrotnie więcej niż jeszcze kilka lat temu. – Na infekcję i reinfekcje bakterią Clostridium narażone są szczególnie osoby starsze, często hospitalizowane, po chemio- i radioterapii, a także osoby po długotrwałym leczeniu antybiotykami oraz osoby przewlekle chore z obniżoną odpornością i niedożywione – wymienia prof. Poniewierka.

Nowa terapia będzie polegała na wprowadzeniu do przewodu pokarmowego (jelita grubego lub dwunastnicy) pacjenta, mikroflory bakteryjnej uzyskanej ze stolca zdrowej osoby. – Preparat ma postać proszku lub płynu. Jest to bardzo bezpieczna, efektywna i tania terapia. Wystarczy jedno podanie preparatu, by objawy takie jak biegunka, nudności i wymioty ustąpiły – zapewnia szefowa kliniki i dodaje, że w przebiegu takiego leczenia zdrowa flora bakteryjna jelit zastępuję chorą florę w jelitach pacjenta.

Nowatorska terapia ma sprawdzić się u tych pacjentów, u których klasyczne leczenie w postaci antybiotykoterapii zawiodło. – Oczywiście na przeszczep mikroflory jelitowej jest potrzebna zgoda pacjenta oraz też odpowiednia kwalifikacja do tej procedury – podkreśla prof. Poniewierka.

Skąd lekarze biorą mikroflorę wyodrębnioną ze stolca? – Obecnie istnieją firmy komercyjne, które wyodrębniają mikroflorę bakteryjną od zdrowych osób i tworzą specjalne preparaty stosowane w leczeniu zakażenia Clostridium. Dawcy muszą również przejść specjalną procedurę kwalifikacyjną i spełniać określone kryteria. Muszą być zdrowi, nie mogą zażywać przewlekle leków, również probiotyków, a także nie mogą chorować na przewlekłe choroby szczególnie infekcyjne. Nie mogą też mieć nadwagi lub otyłości - wylicza lekarka i zaznacza, że obecnie są prowadzone badania nad zastosowaniem tej metody w innych chorobach przewodu pokarmowego, a także w leczeniu chorób neurologicznych czy otyłości.

Na Dolnym Śląsku na ostre zapalenia jelit spowodowane zakażeniem bakterią Clostridium difficile choruje około 2 tysięcy pacjentów.